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Éviter les infections en service de garde, c’est possible

Conférence du Dr Diane Lambert

Geneviève Fortin par Geneviève Fortin
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Article mis en ligne le 4 novembre 2009 à 17:46
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Éviter les infections en service de garde, c’est possible
Conférence du Dr Diane Lambert
Alors que certains parents ont le sentiment que les rhumes à répétitions et les petits malaises gastro-intestinaux sont le prix à payer pour envoyer son enfant en service de garde, le Dr Diane Lambert estime que la prévention de ces infections est possible et a du succès.
Médecin-conseil, chef du service clinique de maladies infectieuses de la Direction de la santé publique de Laval, Mme Lambert participait récemment à une conférence organisée par le Musée Armand-Frappier. Si elle ne nie pas que le risque d’attraper un rhume ou une gastro augmente de deux à trois fois pour un enfant fréquentant un milieu de garde, elle précise que le lavage adéquat des mains diminue de 72% les cas de diarrhées et de 54% les cas de rhume.

Le risque diminue également dans les services de garde en milieux familiaux comptant moins de six enfants. «Plus il y a d’enfants, plus il y d’infections parce que chaque matin, les enfants ramènent de nouveaux microbes, ceux que leurs frères et sœurs ont rapporté de l’école», explique Mme Lambert.

Les enfants d’âge scolaire ont-ils les mêmes risques d’infection? «Non, répond le Dr Lambert. Ils sont dans un milieu différent. Ils ont davantage d’anticorps, il y a plus de distance entre chacun des enfants et ils contrôlent leur sécrétion.» Elle note également que les plus grands ne portent pas d’objets à leur bouche. «Les bambins âgés entre 12 et 24 mois portent un objet à leur bouche toutes les trois minutes», dit-elle.

En plus du lavage des mains, la désinfection des tables à langer, par exemple, sont d’une grande importance pour limiter la propagation des microbes et des virus. La spécialiste de la santé publique rappelle l’importance de la vaccination. Elle rapporte également qu’il a été démontré qu’il existe un lien entre la formation du personnel et la diminution des infections.
Exclusion
Dr Diane Lambert estime que l’exclusion des enfants malades est importante pour stopper la propagation d’un virus, mais elle estime que cela doit se faire dans le cas de maladies sévères et contagieuses. Selon elle, un enfant qui fait plus de 39C de fièvre, a de la diarrhée ou qui vomit ne devrait pas être admis au service de garde. Même chose pour un enfant qui présente les symptômes de la grippe A (H1N1), c’est-à-dire fièvre et toux.
«Pourquoi exclure? Parce qu’un enfant malade n’est pas en état de participer aux activités, que l’éducatrice ne peut pas s’en occuper et pour protéger son entourage», plaide Mme Lambert.

Dans le cas d’un enfant qui présenterait les symptômes de la grippe en cours de journée, le médecin suggère aux éducatrices de l’isoler jusqu’à l’arrivée de ses parents.

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